Успокоительные препараты: принцип действия и назначения
Сегодня, возрастающие негативные последствия пандемии коронавируса затрагивают не только физическое, но и психическое здоровье населения. В связи с этим актуальность успокоительных препаратов значительно выросла. Ограничения контактов, вынужденная изоляция, страх заболеть и неопределенность вызывают психоэмоциональное напряжение, которое человек не всегда может самостоятельно преодолеть.
Однако существует группа лекарственных препаратов - успокоительные, которые способны помочь. Их действие направлено на снятие напряжения, подавление тревоги и страха, а также оказание успокаивающего эффекта на нервную систему человека.
В данной статье мы расскажем о разных типах успокоительных препаратов, в каких случаях они показаны, а также о том, как правильно принимать эти лекарства, чтобы достичь оптимального терапевтического эффекта.
Типы успокаивающих препаратов
Лекарственные препараты с успокаивающим эффектом имеют различные типы, различающиеся по составу, принципу действия, показаниям, противопоказаниям и возможным побочным реакциям. Обычно, когда говорят об этой группе лекарств, подразумевают анксиолитики и седативные средства. Необходимо учитывать, что это различные лекарства, которые действуют по-разному, и их эффекты от использования будут различаться.
Рассмотрим более подробно, какие типы успокоительных препаратов существуют.
Анксиолитики, ранее известные как транквилизаторы или малые транквилизаторы, предназначены для уменьшения беспокойства, тревожности и страха, а также для устранения внутреннего напряжения, раздражительности и борьбы с другими симптомами невротических состояний и вегетативных дисфункций. Существуют два вида анксиолитиков: традиционные и анксиолитики нового поколения.
Традиционные анксиолитики, или рецептурные транквилизаторы, химически относятся к производным бензодиазепинов. Они вступают в контакт со специфическими ГАМК-рецепторами, усиливая тормозное влияние ГАМК и угнетая межнейронную передачу в определенных областях ЦНС. Также бензодиазепиновые анксиолитики обладают снижением активности серотонинергических нейронов, адренергическим снотворным эффектом и угнетением холинергических нейронов с противосудорожным и миорелаксирующим действием. Однако такие сильнодействующие лекарства способны вызывать ряд побочных реакций и даже развитие лекарственной зависимости.
Небензодиазепиновые анксиолитики, также известные как безрецептурные анксиолитики, зарекомендовали себя как лекарственные средства с хорошей переносимостью и достаточно высокой эффективностью. Они обладают умеренным транквилизирующим эффектом без миорелаксирующего и противосудорожного воздействия, не вызывают синдрома отмены и привыкания. Безрецептурные анксиолитики имеют более благоприятный профиль безопасности и список побочных эффектов хуже, чем у традиционных анксиолитиков. Среди них можно назвать небензодиазепиновый анксиолитик Афобазол, содержащий активное вещество фабомотизол, и анксиолитическое средство «Тенотен», содержащее афинно очищенные антитела к мозгоспецифическому белку.
Кроме анксиолитиков, противотревожное действие могут оказывать некоторые альфа-адреномиметики, бета-адреноблокаторы, антидепрессанты или нейролептики. Но разработка новых препаратов с максимально выраженным успокаивающим эффектом при минимуме побочных эффектов продолжается.
Седативные препараты - это группа лекарственных средств, которые оказывают общеуспокаивающее действие на центральную нервную систему. Это позволяет снизить реагирование на различные внешние ситуации и раздражители. По сравнению с анксиолитиками, седативные препараты имеют менее выраженный успокаивающий эффект. Однако, как правило, их легче переносить и они не вызывают привыкания.
Химический состав седативных препаратов включает следующие подгруппы:
1. Препараты на растительной основе. Успокоительные препараты природного происхождения обладают мягкими, но ограниченно выраженными седативными свойствами. Они не оказывают глубокого воздействия на нервную систему и обычно не вызывают значительного изменения когнитивных функций. В списке действующих веществ таких средств часто можно найти настойки и экстракты на основе валерианы, пустырника, мелиссы и других растительных компонентов. Важно отметить, что фитопрепараты имеют несколько недостатков, таких как более низкая эффективность и повышенная вероятность развития аллергических реакций.
Натуральное седативное средство Ново-Пассит ® (ЛП-№(000120)-(РГ-RU)) включает в себя экстракты валерианы, мелиссы, зверобоя, боярышника, пассифлоры, хмеля, бузины. Эта питательная микстура помогает избавиться от невротических реакций, страха и усталости.
Персен ® (П N016317/01) - другое седативное средство растительного происхождения, содержащее экстракты валерианы, мелиссы и мяты. Его успокаивающее и спазмолитическое действие помогает избавиться от повышенной раздражительности и влияет на нервную возбудимость. Препарат может применяться для борьбы с бессонницей.
2. Синтетические успокоительные препараты. Активные вещества этих медикаментов создаются в лабораторных условиях и также регулируют функции нервной системы. Они усиливают процессы торможения и снижают возбуждение.
Примером этой группы является "Глицин" (ЛП-004623), действующее вещество которого нормализует процессы возбуждения в ЦНС. Оно положительно влияет на когнитивные функции и нивелирует депрессивные нарушения. Препарат также применяется при эмоциональной нестабильности и в терапии девиантных форм поведения у детей и подростков.
Как принимать успокоительные
Препараты успокаивающего действия - рецептурные или безрецептурные - нужно принимать соответственно инструкции и рекомендациям лечащего врача. Нарушение правил использования этих препаратов может не только не привести к нормализации психоэмоционального состояния, но и повысить риск осложнений.
Как правильно принимать успокоительные? Что нужно учитывать?
- Соответствие выбранного препарата клинической картине. Анксиолитики и седативные препараты назначаются для лечения неврозов, тревожных, психосоматических расстройств, нарушений сна и профилактики стрессовых реакций. Однако перед тем, как купить медикаменты, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и по возможности проконсультироваться с врачом.
- Уровень безопасности. Каждое лекарственное средство имеет свои противопоказания и может вызывать побочные эффекты. Поэтому нужно изучать разделы инструкции, в которых указаны случаи, когда лекарство рекомендуется принимать с осторожностью или под наблюдением врача. Стоит проверить, не вызовет ли аллергию какой-либо компонент препарата. Также необходимо учитывать возрастные ограничения. Препараты этой группы, как правило, не подходят для лечения детей.
- Дозировка и длительность курса. Дозировка и продолжительность применения рецептурных анксиолитиков определяются лечащим врачом индивидуально для каждого конкретного пациента. Для новых анксиолитиков, которые действуют мягче своих сильнодействующих предшественников, потребуется время для достижения цели. Улучшения могут начаться через несколько дней, но для борьбы с тревогой и стрессом может потребоваться несколько недель лечения. Режим дозирования может значительно отличаться у каждого успокоительного препарата и должен быть выбран врачом индивидуально.
- Одобрение врача. При изменениях психического состояния нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, чтобы он мог определить, какую терапию назначить в зависимости от клинической картины и показаний.
В каких случаях допустимо использование медикаментов? Можно ли воспользоваться немедикаментозным лечением?
Во многих случаях тревога, внутреннее беспокойство и чувство страха поддаются немедикаментозному лечению: наладить режим дня, улучшить питание и заниматься спортом. Но если тревога и дисфункции продолжаются, необходимо немедленно обратиться к врачу для соответствующей терапии.
Важно: все рассмотренные в статье препараты имеют противопоказания. Перед всем использованием необходима консультация врача.
Фото: freepik.com