Рак легких: симптомы и диагностика
Одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний - это рак легких. Данный вид рака занимает первое место среди всех злокачественных опухолей, которые встречаются у мужчин в России, а также по смертности является лидером не только в России, но и во всем мире, как у мужчин, так и у женщин. Однако, существует одна опасность - длительное время заболевание может не проявлять симптомов или обращение на ранних стадиях может быть проигнорировано больным. В связи с этим, выявление онкологии на возможном первоначальном этапе становится ключевым фактором для успешного лечения.
Рак легких является одним из самых распространенных и опасных заболеваний в мире. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, более 80% всех случаев рака легких связаны с курением. Ежегодно в России диагноз «рак легких» ставится более чем 62 тысячам людей.
Это собирательное понятие, которое подразделяется на рак трахеи, бронхов и непосредственно легкого. В каждом случае речь идет о злокачественных эпителиальных опухолях, которые имеют свои отличия в происхождении, структуре, развитии и результатам лечения.
На прогноз болезни влияет не только своевременное лечение, но и локализация опухоли. При периферическом поражении легкого, процесс развития опухоли протекает медленно и может растянуться на годы, но при центральной локализации опухоли шансы на положительный исход намного ниже. Обычно продолжительность жизни поставленного диагноза составляет три–четыре года. При центральной локализации опухоли все признаки рака легких выражены более ярко, и болевой синдром развивается рано.
Мужчины-курильщики со стажем от 50 до 80 лет являются главной группой риска, которая составляет около 70% всех заболевших. Однако в последние годы наблюдается увеличение числа женщин с этим диагнозом.
Причины возникновения рака легких у мужчин и женщин.
Рак легких - одна из главных причин смерти от онкологических заболеваний во всем мире. Как выяснилось, существует несколько факторов, которые способствуют появлению рака легких.
Основная причина возникновения рака легких - курение, включая пассивное курение. Чем дольше и больше дымит человек, тем выше риск возникновения рака легких. Однако, даже если человек отказался от курения, риск не исчезает полностью. Поэтому регулярные визиты к врачу помогут дать оценку вашему здоровью.
Наследственность тоже играет свою роль в возникновении рака легких. Врачи отмечают, что у многих больных были случаи рака легких в их семье. Также, лучевая терапия (лечение онкологических заболеваний грудной локализации) может провоцировать развитие рака легких.
Экологическая обстановка в месте жительства также имеет значение. В городах, воздух которых загрязнен дымом из труб заводов и фабрик, автомобильными выхлопами и пылью, риск заболевания раком легких выше, чем в других местах. Рискуют и те, кто находился в местах, загрязненных радиацией, а также люди, работающие с токсичными веществами, такими как мышьяк, асбест, хром или никель.
Связь между развитием рака легких и хроническими легочными заболеваниями, включая туберкулез, также замечена.
Возраст тоже играет роль в возникновении рака легких. У людей младше 45 лет рак легких встречается гораздо реже - только у 10% заболевших. У людей в возрасте от 46 до 60 лет риск возникновения рака легких резко возрастает - у 52% заболевших. После 60 лет риск снижается, и пожилые больные составляют 38% от общего числа заболевших раком легких.
В жизни нередко бывает, что рак легких выявляется случайно и поэтому важно обратить внимание на возможные симптомы в начальной стадии развития заболевания. На ранних стадиях рак легких может проявляться следующими признаками:
- Сиплый голос из-за давления опухоли на возвратный нерв;
- Хронический сухой кашель;
- Свистящий звук во время дыхания из-за разрастания опухоли в тканях легкого;
- Боль в грудной клетке, которая становится ощутимой при вдохе, если опухоль прорастает в плевру;
- Одышка и трудности во время вдоха из-за сужения просвета альвеол в легких;
- Немного повышенная температура, которая обычно не превышает 37-37,8°С, чаще наблюдается вечером;
- Потеря веса, не объяснимая изменением в рационе;
- Постоянная усталость, которая является спутником многих заболеваний, включая онкологические.
Такие симптомы на ранних стадиях рака легких не всегда кажутся страшными и часто игнорируются, что снижает шансы на выздоровление. Однако симптомы на поздних стадиях рака легких вызывают гораздо большую тревогу, так как шансы на выздоровление тут уже невысоки. На поздних стадиях рак легких проявляется следующими признаками:
- Боль в груди. Из-за отсутствия нервных окончаний в легких, боль может ощущаться, если опухоль добралась до плевральной области. При центральной локализации опухоль вызывает боль раньше, при периферийной – позже. Также боль может распространяться на плечо и наружную сторону руки;
- Надсадный мучительный кашель с отделением гнойной или кровавой мокроты, а затем может начаться кровохарканье;
- Хриплый или сиплый голос;
- Нарушения процесса глотания, связанные с прорастанием опухоли в стенку пищевода и затруднением глотания даже жидкой пищи;
- Значительное увеличение лимфатических узлов над ключицами.
Как определить заболевание: методы диагностики
Как только появляются первые симптомы заболевания, нужно немедленно обратиться к врачу. Только специалист сможет определить, являются ли эти симптомы признаками рака или другой болезни. Для выявления или исключения онкологии могут потребоваться несколько диагностических методов.
- Клиническое обследование
- Рентгенологическое исследование (рентген, КТ)
- Бронхоскопия
- Трансторакальная пункционная биопсия
- Оценка мутационного статуса рецептора эпидермального фактора роста (EGFR)
- Исследование ПЭТ и КТ
Если доктор даже не уверен в наличии рака, он выслушает жалобы и назначит стандартное обследование, включающее лабораторную диагностику.
Рентгенография органов грудной полости в двух проекциях – очень точный и неинвазивный метод выявления онкологии легких. Для уточнения диагноза может назначаться компьютерная томография.
Бронхоскопия с бронхоальвеолярным лаважем и биопсией – метод диагностики, позволяющий осмотреть все отделы бронхов и уточнить распространенность опухоли при подозрении на центральный рак легких.
Трансторакальная пункция опухоли выполняется под контролем рентгенологического или КТ-обследования и помогает диагностировать рак легких.
Молекулярно-генетическая диагностика поможет выявить мутацию рецептора за развившейся немелкоклеточной карциномы без метастазов. Это исследование проводится до назначения химиотерапии на основе ингибиторов EGFR.
Современный метод диагностики рака легких – позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией. Этот метод помогает определить степень распространения опухоли легких.
Важно проходить регулярные обследования для своевременного выявления онкологии, которая, как правило, обнаруживается уже на третьей или четвертой стадии. Не теряйте самообладания в случае обнаружения рака легких, трезво оценивайте ситуацию и не тратьте время на неэффективное лечение или ожидание обследований в государственных больницах. Лучше всего обратиться к зарубежному специалисту, учитывая индивидуальные особенности и правильно выбрав компанию-посредника.
Фото: freepik.com