Что показывает рентген грудной клетки, когда может быть назначена процедура и как она проводится?
Рентген грудной клетки – это проекционное рентгенографическое исследование, направленное на оценку патологических изменений в органах, расположенных в грудной полости, а также близлежащих анатомических структурах. Этот вид рентгена является одним из наиболее популярных и распространенных методов рентгенологической диагностики. Давайте рассмотрим более подробно этот тип исследования.
Хоть ионизирующее излучение влияет на органы и ткани каждого человека по-разному, рентгенография грудной клетки способна отобразить кости, мягкие ткани, легкие, плевру и средостение, расположенные в исследуемой полости. В настоящее время цифровая рентгенография стала более распространенной практикой, поскольку она обеспечивает более четкие и быстрые снимки. В то время как традиционные методы зачастую требуют использования пленки для получения снимков, цифровая рентгенография получает снимки сразу в цифровом формате, что исключает возможность их искажения или появления царапин на пленке. Кроме того, она способствует снижению лучевой нагрузки на 40%.
В зависимости от необходимости у пациента может быть назначен обзорный или прицельный рентгенограмма грудной клетки. Первый вид отображает все органы, расположенные в грудной клетке, такие как дыхательные пути, лимфатические узлы, сосуды, бронхи, трахея, легкие и сердце. В свою очередь, прицельная рентгенография сфокусирована на отображении конкретного органа или его фрагмента для более точной диагностики при наличии патологических очагов.
Многие пациенты задаются вопросом – как рентгенография отличается от флюорографии? Фактически, это две одинаковые процедуры, но рентгенография представляет собой более точный и развитый метод исследования грудной клетки, который обеспечивает более щадящий подход к пациенту, поскольку лучевая нагрузка в процессе ее проведения гораздо меньше, чем в случае флюорографии. Кроме того, флюорография не всегда может дать полное представление об общем состоянии внутренних органов.
Не стоит забывать о том, что компьютерная томография (КТ) также использует рентгеновское излучение для получения изображений, однако, в данной статье мы не будем описывать его высокоточный механизм исследования грудной клетки.
Рентгенография грудной клетки является важным методом диагностики многих заболеваний органов дыхания. В первую очередь, данный метод используется для определения характеристик заболеваний легких, таких как туберкулез, пневмония, профессиональные поражения, доброкачественные и злокачественные опухоли. Однако, помимо этого, рентгенография также эффективна в диагностике изменений лимфатических узлов и позвоночника.
Высокая эффективность данного метода диагностики обусловлена его способностью выявить также пороки сердца, болезни перикарда и сердечной мышцы. Часто рентген грудной клетки является первым шагом в диагностике многих заболеваний, что помогает организовать своевременное и эффективное лечение в будущем.
Какие симптомы и состояния требуют проведения рентгеновского исследования? Какие специалисты могут выписать направление на рентген? Можно ли делать рентген при грудном вскармливании? А во время беременности? В чем заключается безопасность рентгеновского исследования? И какие случаи являются противопоказаниями?
Основными симптомами, которые могут требовать рентгеновского исследования грудной клетки, являются сильная одышка, боли в груди и затяжной кашель. Также рентген может быть назначен при подозрении на перелом ребер или повреждение легких.
Направление на рентген могут выписать терапевт, травматолог, хирург или другой узкий специалист, в зависимости от причин и необходимости проведения исследования.
Интересует будущих мам вопрос: можно ли делать рентген при грудном вскармливании? Согласно результатам исследований, рентгеновские лучи не влияют на состав молока и его качество, и не мешают нормальной лактации. Следовательно, в случае необходимости рентген можно проводить. Однако при беременности рентгенография строго запрещена, так как может вызвать аномалии развития плода.
Важно отметить, что рентгеновское исследование является безопасным и полностью контролируемым в медицинских учреждениях. Но существуют противопоказания, при наличии которых пациенту данный вид диагностики не рекомендован. Согласно российским медицинским нормам, рентген запрещен пациентам с сильными кровотечениями, людям в тяжелом состоянии и пациентам с открытым пневмотораксом.
Как проходит рентген грудной клетки
Подготовка к прохождению рентгенографии грудной клетки не требуется. Никаких диетических ограничений нет. Главное - убедиться, что нет абсолютных противопоказаний для процедуры.
Для рентгенографии грудной клетки используется "классическое" оборудование - настенный ящик с пленкой или матрицей для цифровых снимков и рентгеновская трубка, которая располагается на расстоянии 1,5 метра от пациента. Иногда рентгеновская трубка может подвешиваться над местом, где лежит пациент. Рентгеновская пленка или фотопластинка устанавливаются в ящике, который выдвигается из-под стола.
Существуют также переносные рентгеновские устройства, которые позволяют провести исследование больного на больничной койке. В этом случае рентгеновская трубка соединяется с гибким манипулятором, который располагается выше тела пациента, а фотопластинка или держатель для рентген-пленки - позади тела человека.
В стационаре диагностическое исследование грудной клетки всегда проводится в специально оборудованном и защищенном рентгеновском кабинете. Перед снимком необходимо раздеться до пояса и снять с себя все металлические вещи. Пациент становится перед специальным щитком, в котором находится кассета с пленкой, и прижимается к нему грудной клеткой. Трубка рентгеновского аппарата находится примерно в 2 метрах от пациента. По сигналу лаборанта требуется вдохнуть полной грудью воздух и в таком положении замереть на несколько секунд.
Снимки обычно делают в двух стандартных положениях - прямом и боковом. Процедура длится всего несколько секунд и не вызывает неприятных ощущений. Результаты расшифровываются и описываются в течение нескольких минут до нескольких дней.
Расшифровка рентген-снимка является важным этапом обследования пациента. Рентгенолог делает заключение и описывает расположение, размеры и структуру сердца, а также состояние остальных внутренних органов грудной клетки - легких, бронхов, сосудов и лимфатических узлов. Если на снимке присутствуют посторонние предметы, затемнения или новообразования, рентгенолог также отмечает их в заключении.
При расшифровке рентгеновского снимка сначала оценивают качество изображения и правильность процедуры его получения. Например, при рентгене легких определяют размеры и форму легких, структуру тканей и легочных полей, а также расположение внутренних органов. Если у пациента пневмония, на снимке можно увидеть интенсивные дополнительные ткани как на прямой, так и на боковой рентгенограмме.
Сегодня цифровая рентгенография наиболее распространена. Этот метод обладает более высокой четкостью снимков, что уменьшает вероятность ошибочного диагноза. С помощью цифрового обследования снимки могут быть получены на электронном или бумажном носителе и скопированы, если это необходимо. При обычной рентгенографии получается всего один снимок на пленке, который необходимо проявлять. Времени на обработку такого типа снимков уходит значительно больше.
Для диагностики различных болезней у детей рентген области грудной клетки остается самым простым, доступным и эффективным средством, хотя процедура проводится только после тщательной консультации лечащего педиатра и только по клиническим показаниям. Необходимо помнить, что растущий организм ребенка в несколько раз более подвержен негативному воздействию радиации, и максимально допустимое значение для проведения рентген-исследования не должно превышать 1 мЗв за год. Превышение этой нормы теоретически увеличивает риск возникновения разного рода онкологических заболеваний.
Еще одним важным моментом является длительность и степень излучения. Большинство государственных поликлиник используют устаревшее оборудование, которое облучение детского организма составляет в среднем 0,3 мЗв, или 30% от годовой дозы. Соприкосновение грудного отдела с рентгенологической трубкой длится до 1 секунды. Современные же цифровые аппараты излучают всего 0,03 мЗв, или 3% от годовой дозы, и сама процедура занимает до 0,02 секунд. При такой диагностике значительно сокращается время обследования – с 30-50 до 10-15 минут. Поэтому при обследовании детей преимущество отдают цифровой рентгенографии, особенно если необходимо сделать рентген грудной клетки несколько раз в год.
Тем не менее, необходимо помнить, что рентгенологическое обследование назначается для установления точного диагноза при тяжелых заболеваниях, и пренебрежение или боязнь этой процедуры может помешать своевременной диагностике и привести к серьезным последствиям вплоть до смертельного исхода. Родители должны понимать, что рентген делается только при необходимости. Детям до 12 лет рентген грудного отдела делают в присутствии одного из взрослых членов семьи. Ребенка укладывают удобно, снимают все металлические предметы, и он должен лежать спокойно и не двигаться. Врач покрывает пациента специальным фартуком с наполнением из свинца, который служит как защитный экран. Рентгенограмма делается только на исследуемой области, остальные части тела не облучаются.
Рентген в юном возрасте помогает выявить, предотвратить осложнения, болезни и назначить лечение при целом ряде серьезных диагнозов. Детям, особенно первого года жизни, рентген рекомендуется только в случаях, если другой альтернативы не существует. Как правило, стоимость нелучевых методов исследования, таких как эхокардиограммы, УЗИ и МРТ, на порядок выше, чем рентгенодиагностики, и не во всех населенных пунктах есть оборудование и квалифицированные специалисты для их проведения. Однако, при проведении рентгенологических исследований у детей, особенно рентген грудной клетки, необходимо соблюдать все меры предосторожности и не забывать о возможных рисках.
Фото: freepik.com