Хроническая молочница: как можно бороться с рецидивирующим кандидозом?
Одной из самых распространенных причин обращения к гинекологам является кандидоз, или молочница. Некоторые симптомы могут включать зуд, дискомфорт и выделения из влагалища. При неправильном лечении болезнь может привести к заболеванию внутренних органов мочеполовой системы и даже причинить бесплодие. Вагинальный кандидоз имеет несколько форм, включая кандидоносительство, острую, хроническую, и персистирующую формы.
Хроническая молочница - это постоянная форма заболевания, которая проявляется более трех раз в год. Этот тип кандидоза может быть вызван рядом причин, таких как ослабленный иммунитет, гормональные нарушения, недостаточная или чрезмерная гигиена.
Многие средства для лечения молочницы продаются без рецепта, но все же необходимо посетить врача. Среди средств для лечения молочницы выделяется препарат "Гепон", который имеет противовоспалительные и иммуномодулирующие эффекты и направлен на борьбу с инфекциями, вызванными грибами рода Candida. Тем не менее, имеются противопоказания и перед его применением необходимо получить консультацию специалиста.
Чтобы предотвратить возможность хронического кандидоза, рекомендуется следить за гигиеной, правильно питаться и укреплять иммунную систему. В случае появления симптомов, необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие более серьезных осложнений.
Молочница – распространенное заболевание, с которым сталкиваются многие женщины. Вопрос избавления от молочницы волнует многих представительниц прекрасного пола. Данные статистики показывают, что около 78% женщин сталкиваются с этой болезнью хотя бы раз в жизни. Для половины женщин это становится повторяющейся проблемой, а треть женщин страдает хронической молочницей (данные взяты из исследования BMC Women's Health).
Однако, что такое вульвовагинальный кандидоз и какие у него последствия?
Это заболевание значительно снижает качество жизни пациенток. Обострения вызывают зуд и жжение в области половых органов, а также обильные творожистые выделения. Боль возникает при половом контакте, ходьбе или мочеиспускании. В слизистых могут появляться точечные эрозии, а они могут опухнуть и кровоточить. Хронический кандидоз также дает о себе знать: бывают трещины в паховой области, половые органы могут дрябнуть, а налет на слизистых может быть белым или сероватым.
Молочница занимает второе место по частоте обращений к гинекологу. Многие женщины откладывают поход к врачу, в надежде на самостоятельное излечение. Однако, это заблуждение, так как без помощи врача борьба с заболеванием практически невозможна. Если же начать терапию при первых проявлениях заболевания, можно быстро избавиться от молочницы и предотвратить ее перерождение в хроническую форму.
Некоторые заболевшие рассчитывают на внутренние защитные силы организма, но это недостаточно для успешной борьбы с грибковой инфекцией. Грибки Candida достаточно устойчивы, поэтому заболевание может только ухудшаться, распространяясь с вульвы и влагалища на другие зоны организма. Грибок может вызывать множество осложнений, например, открывать путь к другим инфекциям и усугублять хронические болезни.
Некоторые заболевшие обращаются к народным методам лечения, однако это не только неэффективно, но и может ухудшить состояние. Фитотерапия может быть использована только как дополнение к медикаментозной терапии в случае хронической формы заболевания.
Существование волшебной таблетки для лечения молочницы также является заблуждением, так как борьба с хронической молочницей требует комплексного подхода, включающего этиотропное лечение, поддерживающую терапию, укрепление иммунитета и коррекцию образа жизни. Раннее обращение к врачу увеличивает шансы быстрого выздоровления.
Обнаружив тревожные признаки молочницы, первым делом необходимо обратиться к гинекологу. Здесь специалист проведет осмотр, соберет анамнез и возьмет мазок для анализа. Исследование позволяет определить вид патогена, и на первом этапе лечения наиболее вероятно, что врач выписывает препарат, действующие вещества которого эффективны против наиболее популярных грибов, поскольку только с результатами анализа можно скорректировать лечение. Стоит отметить, что правильно подобранная терапия дает быстрый результат, и на второй день можно уже заметить значительное снижение выраженности симптомов.
В случае хронической молочницы, врач, как правило, назначает противогрибковые лекарства, чаще всего азолового ряда. Для перорального применения наиболее распространен препарат на основе флуконазола. Однократное применение капсулы может помочь победить болезнь в острой форме ВВК со снижением риска рецидивов. Тем не менее, чтобы снизить риск рецидивов, специалист обычно назначает поддерживающую терапию, заключающуюся в профилактическом приеме по 150 мг флуконазола один раз в месяц в течение минимум четырех месяцев, а порой и более продолжительный период.
Системную терапию можно дополнить препаратами для местного применения. Они практически не всасываются со слизистых, что означает, что число противопоказаний для их использования невелико. Тем не менее, необходимо учитывать ограничения и, по возможности, проконсультироваться со специалистом до их применения, соответствуя рекомендованной схеме, описанной в инструкции.
Сейчас новые лекарства разрабатываются для нормализации местного иммунитета, которые помогают сократить число рецидивов хронической молочницы и улучшить результаты лечения в комплексной терапии. Средства против кандидоза для местного применения могут иметь различные формы, такие как вагинальные таблетки и свечи, растворы и мази, и их выбор зависит от рекомендаций специалиста.
Препарат "Примафунгин" - эффективное средство для борьбы с кандидозом, содержащее натамицин в качестве действующего вещества. Именно это вещество оказывает фунгицидное действие и приводит к гибели грибковой клетки путем нарушения их клеточной оболочки. Данный компонент представлен в вагинальных суппозиториях "Примафунгин", которые используются для лечения вульвовагинального кандидоза.
Суппозитории "Примафунгин" имеют простую схему применения: их рекомендуется использовать по одной штуке каждый день перед сном в течение трех-шести дней. Препарат сделан на основе глицеридов Суппоцир АМ, что увеличивает адгезивные свойства натамицина. При воздействии на температуру тела свечи расплавляются и образуют объемно распространяющуюся пенистую массу, которая равномерно распределяется по слизистой оболочке, способствуя более эффективному лечению.
Препарат "Примафунгин" считается безопасным средством и не имеет побочных эффектов. Единственным противопоказанием к применению является гиперчувствительность к его компонентам. Натамицин, содержащийся в "Примафунгине", рекомендован для использования даже в период беременности и грудного вскармливания. Препарат зарегистрирован и прошел все необходимые клинические испытания, что подтверждается наличием его номера ЛП-000411 в Государственном реестре лекарственных средств.
«Залаин» является вагинальными свечами, содержащими активное вещество сертаконазол, которое способствует разрушению клеток грибов Candida. Это лекарство имеет абсолютные противопоказания: гиперчувствительность к любому из компонентов.
О применении свечей «Залаин» для беременных и кормящих матерей недостаточно данных, поэтому решение о назначении данного препарата должен принимать врач.
Применение свечей однократно: одна свеча на ночь. Если симптомы кандидоза не исчезли, через неделю можно повторить курс в той же дозировке.
Лекарство зарегистрировано в Государственном реестре под номером ЛП-№(000265)-(РГ-RU).
Подробную информацию об использовании лекарства можно найти на сайте https://zalain.ru/, а также на сайте https://grls.rosminzdrav.ru/.
«Клотримазол» – это вагинальный крем, основным действующим веществом которого является клотримазол. Это вещество уничтожает патогены за счет разрушения клеточной мембраны грибов Candida. Несмотря на высокую эффективность, у данного лекарства больше противопоказаний, чем у аналогов.
Не следует использовать «Клотримазол» во время менструации или в I триместре беременности, а также при гиперчувствительности к препарату. Женщинам во II и III триместре беременности лекарство может быть назначено только врачом. При применении в период грудного вскармливания необходимо на консультацию обратиться к специалисту, который оценит полезность для матери и риски для ребенка.
Для получения максимальной пользы лекарство следует применять интравагинально по одному разу за шесть дней, предпочтительно ночью.
Номер «Клотримазола» в Государственном реестре лекарственных средств ЛП-004092. Более подробную информацию можно найти на сайте государственного реестра лекарственных средств по ссылке https://grls.rosminzdrav.ru/.
«Гексикон» – это антисептическое средство на основе хлоргексидина, которое широко используется в гинекологии для лечения бактериальных инфекций, которые могут присоединиться к вульвовагинальному кандидозу. Лекарственное средство не рекомендуется применять при гиперчувствительности к компонентам и для лечения пациентов младше 18 лет. Однако, беременным и кормящим грудью женщинам можно использовать «Гексикон», если этот шаг будет рекомендован врачом. Лечение продолжается обычно семь–десять дней, вводя по одной вагинальной таблетке один или два раза в сутки.
Не стоит пытаться самостоятельно избавиться от вульвовагинального кандидоза. Это может привести к непредсказуемым последствиям. Врач подберет оптимальный противогрибковый препарат, который поможет бороться с инфекцией. Важно следовать всем рекомендациям врача и не прерывать терапию раньше времени, даже если симптомы исчезли. Кроме того, терапия может быть дополнена средствами, которые нормализуют местный иммунитет и помогают сократить риск рецидива вульвовагинального кандидоза. По данным исследований, грибы Candida все чаще становятся устойчивыми к противогрибковым препаратам, поэтому использование дополнительных средств может быть необходимо.
Новый препарат «Гепон», разработанный с целью модуляции местного иммунитета, представляет собой иммуномодулирующий препарат, который может использоваться для профилактики кандидоза слизистых оболочек и кожи, а также для лечения инфекций слизистых оболочек и кожи, вызванных грибами Candida. Он также может использоваться для снижения интенсивности воспаления слизистых оболочек.
Препарат выпускается в форме лиофилизата (2 мг), который используется для приготовления раствора для местного и наружного применения. Его основным компонентом является пептид из 14 аминокислот, который обладает рядом эффектов, включая повышение функциональной активности клеток, защищающих организм от грибов, бактерий и вирусов, вызывание продукции альфа- и бета-интерферонов, мобилизацию и активацию макрофагов, ограничение выработки провоспалительных цитокинов и стимулирование продукции антител к различным антигенам инфекционной природы.
Препарат «Гепон» может быть назначен как самостоятельно, так и в составе комбинированной терапии с противогрибковыми средствами. Его необходимо использовать для обработки слизистой вульвы и влагалища, а также для примочек на пораженные участки кожи, прилегающие ко входу во влагалище. Для профилактики и лечения требуется три применения: один раз в сутки с интервалом один–три дня.
Проведенные исследования не показали никаких побочных эффектов при использовании препарата. Однако, у пациентов могут возникнуть противопоказания к его применению, такие как возраст до 12 лет или повышенная чувствительность к его компонентам. Беременные женщины могут использовать препарат, если польза для матери превышает риск для будущего малыша. Молодым мамам, кормящим грудью, средство не рекомендуется.
Согласно наблюдениям, противовоспалительный эффект «Гепона» проявляется уже в первый–второй день применения. Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером P N000015/01.
Фото: freepik.com