Анализы на выявление ВПЧ: типы, особенности исследований и расшифровка результатов
Не только косметическим недостатком является бородавка или папиллома. Они могут оказаться смертельно опасными, так как вызываются особым вирусом — вирусом папилломы человека (ВПЧ). Однако, увы, этот вирус передается очень легко. И чтобы узнать, заражены вы или нет, и начать принимать необходимые меры, необходимо сдать анализы на ВПЧ.
Анализы на выявление ВПЧ: что это такое и когда назначают
ВПЧ, или вирус папилломы человека, передается только через контакт между людьми. Он размножается в верхних слоях эпителия, и когда захватывает клетку, прерывает ее нормальный процесс деления, вызывая возникновение новообразований.
ВПЧ является одним из наиболее распространенных вирусов, передающихся половым путем. Согласно данным, количество зараженных увеличилось почти в 10 раз за последние десятилетия.
Существуют более сотни разных типов ВПЧ, из которых около 40 могут вызвать новообразования на слизистой оболочке половых органов. Некоторые из них не представляют серьезной опасности для здоровья, однако другие могут вызвать онкологические заболевания.
Бородавки на подошвенной части ступней, плоские бородавки и обычные бородавки могут быть вызваны различными типами ВПЧ (1-4, 10, 28, 27 соответственно). Остроконечные кондиломы и папилломы на половых органах могут быть вызваны ВПЧ (6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35). Но наиболее опасными считаются типы ВПЧ (30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70), которые могут вызывать предраковые новообразования.
Анализы на выявление ВПЧ назначаются для раннего выявления подозрительных новообразований. Такие анализы могут быть выполнены в рамках профилактических осмотров вместе с другими медицинскими анализами. В некоторых случаях анализы на выявление ВПЧ могут быть назначены, когда имеются симптомы, связанные с возможными предраковыми новообразованиями.
Если вы принадлежите к группе риска, то скорее всего, стоит задуматься о сдаче анализа на вирус папилломы человека (ВПЧ). Вирус передается разными способами: через незащищенный половой акт, во время родов от матери к ребенку и бытовым путем, например, при использовании чужих предметов гигиены. Наличие ранок на губах или во рту также может способствовать заражению ВПЧ. Вне тела вирус не живет долго, однако его наличия достаточно, чтобы человек заразился.
Нельзя говорить о генетической предрасположенности к ВПЧ, однако существует риск заражения при игнорировании правил гигиены, пониженном иммунитете и несоблюдении средств защиты во время полового акта. Кроме того, увлечение вредными привычками также может увеличить вероятность заражения.
Какие существуют анализы на выявление ВПЧ и как их проводят
Чаще всего, направление на анализ на ВПЧ выдают гинекологи, урологи или дерматологи. Современная медицина предоставляет множество точных методов для выявления не только факта наличия вируса папилломы человека в крови, но и типа вируса - опасного или безвредного.
Кольпоскопия - это визуальное исследование шейки матки при помощи специального прибора - кольпоскопа. Он позволяет детально рассмотреть слизистые оболочки, увеличить картинку в несколько раз и обнаружить папилломы, если они есть.
Цитологический метод - это исследование мазка при помощи микроскопа. Результаты 1-2 классов свидетельствуют о том, что все в порядке, а при результатах 3 класса назначается дополнительное обследование (как правило, гистологическое). Результаты 4-5 классов указывают на наличие злокачественных клеток. Критерием наличия папилломавирусной инфекции при цитологическом исследовании является наличие в мазках особых видоизмененных клеток - койлоцитов и дискератоцитов.
Гистологическое исследование биоптатов - для такого исследования врач берет очень маленький образец ткани и исследует его при помощи микроскопа на наличие видоизмененных клеток, пораженных вирусом.
Обнаружение антител к вирусу папилломы человека - это метод ранней диагностики, так как антитела появляются намного раньше, чем собственно проявления деятельности вируса. Однако этот тест не показывает концентрацию и не позволяет со 100-процентной точностью определить тип вируса. Материалом для исследования служит кровь.
Digene-тест (амплификационный) - это новый и очень точный метод анализа на ВПЧ, который показывает концентрацию вируса, его тип и онкогенность. В качестве материала используется соскоб со слизистой влагалища или уретры. Digene-тест часто назначают вместе с цитологическим исследованием для получения определенных результатов.
ПЦР (неамплификационный) - это широко распространенный анализ на ВПЧ онкогенных типов. Материалом для анализа является мазок со слизистой, иногда - кровь, моча, околоплодные воды. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса и позволяет с высокой точностью определить, заражен пациент или нет. Однако, проводить это исследование необходимо опытным и ответственным специалистом, так как при нарушении технологии результаты могут быть ложноположительными или ложноотрицательными.
Один из самых распространенных видов рака среди женщин – рак шейки матки – почти всегда вызывается высокоонкогенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ), в основном, типами 16 и 18. Однако анализы на ВПЧ для пациентов являются простыми, безболезненными и нетравматичными.
При сдаче влагалищных и уретральных пробок требуется некоторая подготовка. Так, за три дня до сдачи биоматериала необходимо прекратить использование всех антибактериальных и противовирусных средств, а также антибактериальных средств для интимной гигиены. В день сдачи анализа не стоит проводить гигиенические процедуры, а также не желательно мочиться за два часа до забора материала (особенно это касается мужчин). При этом, у женщин анализ не рекомендуется брать во время менструации и в течение 2-3 дней после ее окончания. Использование противозачаточных влагалищных мазей, гелей и губок также может повлиять на результат, поэтому необходимо отменить использование всех этих средств за три дня до сдачи анализа.
Для сдачи анализа крови рекомендуется находиться натощак – то есть в течение 10-12 часов перед посещением врача лучше ничего не есть и пить только воду. Желательно также за два-три дня исключить из питания алкоголь и вредную пищу. При этом, мужчины и женщины должны воздерживаться от половых контактов в течение двух дней перед забором материала.
Расшифровка результатов анализа на ВПЧ
Лишь медицинский специалист может дать истинную расшифровку результатов анализов на вирус папилломы человека (ВПЧ), однако пациенту следует знать общие представления о формате результатов и правилах толкования. Необходимо отметить, что информация, найденная в Интернете, нужна только для информирования, но не для самостоятельной диагностики.
Наибольшие вопросы возникают по результатам Digene-теста. Если результат говорит "ДНК не обнаружено", то это означает, что вируса нет. Комплекс исследований и количественный анализ в результате значений менее 3 Lg обозначают незначительную концентрацию вируса, 3–5 Lg указывают на клинически значимый уровень, а более 5 Lg свидетельствуют о его очень высоком уровне.
Опасность вируса папилломы человека сегодня оставляет мало места для сомнений. Особенно важно это для женщин, поскольку данный вирус может стать причиной возникновения рака шейки матки и других онкологических заболеваний. На протяжении всей жизни риск от этого заболевания только увеличивается, поэтому регулярные обследования в данном случае невероятно важны. До 30 лет большинство случаев заболеваний, вызванных вирусом папилломы, спонтанно подлежат обратному развитию, но после этого возраста эффект регрессии происходит реже. Но стоит заметить, что этот вирус опасен и для мужчин. Например, папилломы могут вызвать проблемы в мочеиспускательном канале, и как результат - серьезные проблемы, такие как импотенция, бесплодие и даже онкологические заболевания.
Хорошие новости в том, что анализы на выявление ВПЧ и его подтипа сегодня легко проходят и не требуют большой подготовки пациента. Но, как обычно, ранняя диагностика - ключевой элемент в борьбе с ВПЧ. Если заболевание выявлено рано, правильная терапия может значительно уменьшить риск развития рака.
Но стоит отметить, что информация, связанная со здоровьем и медициной, представлена в этой статье только для ознакомительных целей и не является причиной для самодиагностики. Единственный правильный выбор - это идти на регулярные обследования и консультироваться с квалифицированными специалистами.
Фото: freepik.com