20.07.2022
Доабортное консультирование. Зачем?
Доабортное консультирование. Зачем? Демографическая политика Российской Федерации, утвержденная Указом Президента от 09.10.2007 № 1351, направленная на сохранение репродуктивного здоровья, снижение уровня смертности,
Доабортное консультирование. Зачем? Демографическая политика Российской Федерации, утвержденная Указом Президента от 09.10.2007 № 1351, направленная на сохранение репродуктивного здоровья, снижение уровня смертности, увеличение рождаемости и продолжительности жизни населения, коснулась и штатных нормативов лечебных учреждений. Теперь в женских консультациях предусмотрена должность медицинского психолога. В обязанности психолога входит обязательное психологическое консультирование каждой женщины, обратившейся за направлением на прерывание беременности. Позиция и врача гинеколога, и психолога – «за сохранение беременности». Так Зачем женщину, пришедшую на аборт, направляют на консультацию к психологу? Если вы думаете, чтобы отговорить – вовсе нет, не отговорить, а помочь женщине повысить степень осознанности ситуации, ведь многие из тех, кто решается на аборт, делают это неосознанно. Незапланированная беременность это всегда шок для женщины, даже в семье, не говоря уже о молодых незамужних девушках. Кто - то решается на аборт по молодости, из-за испорченных отношений с партнером, по незнанию о последствиях, кто-то из-за сиюминутных обстоятельств, под внешним давлением, по причине других планов, из-за непонимания ценности жизни, да иногда и просто по глупости.
Но практически никогда не бывает единственной проблемы, решение прервать беременность – это верхушка айсберга. Задача психолога – вскрыть основной болевой момент, ту причину, которая подводит женщину к этому решению.
Основная проблема консультирования таких женщин, заключается в том, что, как правило, эти женщины не являются истинными клиентами, они «немотивированы». Поэтому женщину к психологу направляет врач. Направляет практически насильно, мотивируя ее тем, что по закону, она должна пройти консультацию психолога, и еще, направление на прерывание она сможет получить только через 7 дней, после обращения (то же по закону, эти 7 дней даются на размышление). Вот и получается такая ситуация для женщины, что и врач, и психолог, пытаются якобы отговорить ее, а государство препятствует ей в принятии ее личного решения. И женщина всем своим видом и поведением на консультации выражает протест, иногда, враждебность, и даже демонстративный отказ обсуждать свое решение.
«Зачем мне психолог? Почему я должна обсуждать свое решение с кем бы то ни было? Я взрослый человек, я все обдумала и взвесила, мне не требуется больше никаких доводов, не надо меня отговаривать. Я очень спешу, мне некогда, мне надо на работу, за ребенком и куда-то там еще.
Поставьте мне быстренько отметку, что мы с вами побеседовали, и я пойду. Все, я уже приняла решение!»- говорит женщина, стоя в дверях моего кабинета и боясь переступить порог.
Поэтому первая задача психолога – постараться преодолеть естественное сопротивление «неистинного», «немотивированного» клиента и сделать все возможное, чтобы она заняла позицию истинного. Поэтому, очень важно, в какой форме будет сделано конкретное предложение о консультации, конкретной женщине.
Многие годы в нашем государстве в умах женщин формировалась такая модель отношения к незапланированной беременности: « Это мое тело, это моя беременность, и только я имею право решать, быть мне беременной или нет!» Для некоторых женщин, особенно молодых, не имеющих еще опыта материнства, это еще не ребенок, не человечек, даже не эмбрион, а просто незапланированный факт. Многие женщины на ранних сроках считают нерожденного ребенка просто частичкой, кусочком своего тела, и если я не хочу этот кусочек плоти, то пойду и избавлюсь, вырежу его, как аппендицит, например.
Так вот задача психолога как раз и заключается в том, чтобы не отговорить «вырезать ненужный факт», а в том, чтобы женщина сама поняла причину и мотив своего решения, который ей в ситуации стресса пока и самой еще не ясен. Иногда только на консультации женщина честно признается себе в том, что является истинной причиной аборта. И это и есть осознавание того, что с ней происходит сейчас. Осознание, что выбора у женщины быть, или не быть ее ребенку уже нет, она уже беременна, она уже мать. И от нее зависит только то, каким образом ребенок покинет ее тело – живым во время родов, или мертвым, по кускам, во время аборта.
Аборт - это серьёзная психологическая травма, которая даёт о себе знать через годы (!) после его совершения. Для любой женщины решиться на него - это серьёзная психологическая проблема. Нужно не отговорить женщину, а помочь ей определиться в приоритетах.
Принимать решение об аборте юридически предоставлено женщине, право отца ребенка фактически здесь не учитывается. Мужчина может только косвенно участвовать в принятии этого решения. И многие мужчины так и говорят: «Решай сама». А знаете, что одна из самых частых причин аборта – это «нестабильные отношения с отцом ребенка»? И если бы женщина получила поддержку в этот момент от своего мужчины, от родителей и хоть от кого ни будь, то и вопрос об аборте, может быть, и не возник. Вопрос поддержки очень важен для женщины, и психолог иногда, и оказывается этой единственной поддержкой.
Психологу приходится в рамках одной консультации проводить работу сразу в нескольких направлениях, ведь шансов на повторную консультацию нет. Это работа с причинами аборта, повышение степени осознанности ситуации, формирование позитивного образа будущего, пробуждение материнских чувств, обсуждение трудностей в семейной системе, обсуждение экзистенциальных вопросов.
Еще раз повторюсь, задача психологического доабортного консультирования - не предотвратить аборт любой ценой. Допустим, мы "запретим" женщине сделать аборт. Такая практика вводилась в политике некоторых государств, да и в нашем тоже. В результате на свет появляются дети, ненужные родителям. Запрещать - это не выход. Либо пополнять дома малюток и детские дома - насколько эти люди будут счастливы? Вопрос сложный.
Так Зачем женщину, пришедшую на аборт, направляют на консультацию к психологу? Пока у нас не сформировано никакой методологии доабортного консультирования. Но из своего шестилетнего опыта работы в женской консультации поликлиники я знаю, что 20% женщин готовы изменить решение об аборте, если получают вовремя поддержку. И за эти годы нашей совместной работы - врачей гинекологов, психолога - у нас появилась еще одна или уже две группы в детском саду, детей, которые сначала были «незапланированными», а потом стали любимыми и желанными. Алфимова Елена Николаевна, клинический, перинатальный психолог ГУЗ «Городская поликлиника №4» город Липецк. С 9.07 по 15.07 в женской консультации ГУЗ "Липецкая ГП N4" в рамках акции "Подари мне жизнь" прошла неделя посвещённая профилактике абортов.Врачами акушерами- гинекологами совместно с психологом Алфимовой Еленой Николаевной проводились лекции, основным направлением которых было информирование населения о медицинской, нравственной и этической стороне проблемы. Главная задача мероприятия — сделать рождение каждого ребенка желанным!!! С уважением, Беккер Г.А.!
Последние новости
Цифровая дерматоскопия помогла выявлять самую маленькую меланому на ранней стадии.
Цифровая дерматоскопия помогла выявлять самую маленькую меланому на ранней стадии.
ВЫПАДАЮТ ВОЛОСЫ? ВЫХОД ЕСТЬ!
ВЫПАДАЮТ ВОЛОСЫ? ВЫХОД ЕСТЬ! Сегодня о проблеме выпадения волос (алопеции) и способах ее решения рассказывает на примерах из своей практики врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог Елецкого филиала ГУЗ ОКВД, к.м.н.
Звание «Ветеран труда» смогут получить больше липчан
Депутаты регионального парламента на заседании комиссии рассмотрели поправки в постановление областного Совета об учреждении звания «Ветеран труда Липецкой области».
Как найти действующие промокоды
Как найти и использовать действующие промокоды для скидок