Чтобы Ванечка пошел

Заведующие отделениями восстановительного лечения и медицинской реабилитации Ольга Деревягина и Елена Козлова переживают за каждого пациента. Фото Марины Зельвник

- Молодец, Ванечка! Давай-давай! У тебя все получится! — такими словами инструктор-массажист ЛФК Юрий Фурсов подбадривает шестилетнего малыша с ДЦП. И тот, сияя улыбкой, старательно пытается шагать в специальном устройстве, похожем на беговую дорожку, совмещенную с парашютом без купола. И пусть шаги у него получаются только с помощью этого хитроумного аппарата или других приспособлений, родители верят, что это — пока. И делают все возможное, чтобы Ваня пошел сам. А для этого им просто необходима помощь специалистов отделений медицинской реабилитации и восстановительного лечения Липецкой городской детской больницы.

Положительная динамика

«Липецкая газета» уже рассказывала о большой семье Александра Ершова и Ирины Большаковой из Усмани, для которых Ванечка Крылов стал приемным, но не менее родным, чем каждый из их шестерых детей. Вот и сейчас папа, отставив в сторону все дела, проходит с Ваней очередной курс восстановительного лечения, благодаря чему мальчик сделал колоссальный рывок в развитии.

— Три года назад, когда Ванечка поступил к нам впервые, он просто лежал. Мы учили его переворачиваться. Потом он начал сам садиться. Теперь уже может самостоятельно спуститься с кровати, стоять, пусть недолгое время, придерживаясь ручками, — рассказывает заведующая отделением медицинской реабилитации Елена Козлова.

Медленно, но идет положительная динамика — так говорят врачи. Поэтому задачи реабилитации меняются с каждым разом. И каждый день расписан по времени. Утро начинается с массажа — он просто необходим, чтобы размять спастичные мышцы ребенка. Затем папа везет Ванечку на инвалидной коляске на лечебную физкультуру. И там инструктор-массажист профессиональными и сильными движениями прорабатывает все группы мышц, а Александр Анатольевич внимательно смотрит и учится — дома ему предстоит повторять эти упражнения.

После лечебной физкультуры следуют физиотерапевтические процедуры. На кушетке на Ванечку надевают специальные ботинки — подошвенный имитатор опорной нагрузки «Корвит». Благодаря этой «умной» обуви у ребенка возникают ощущения, которые должны быть при ходьбе. В определенной последовательности — с пятки на носок — происходит раздражение рецепторов стопы. А еще аппарат улучшает мышечный тонус ног, спины, живота.

Затем папа подхватывает Ваню под мышки, а тот, перебирая ножками, помогает вести его на следующую процедуру и с неизменной улыбкой приступает к занятиям на разных тренажерах.

— Когда ребенок поступает к нам, его осматривает целая бригада: лечащий врач-невролог, ортопед-травматолог, физиотерапевт. Мы составляем программу реабилитации — каждому индивидуально. Помимо лекарств назначается комплекс физиопроцедур. У нас есть бальнео- и ботулинотерапия, грязе- и парафинолечение, спелеокамера. И, конечно, специальные тренажеры, — рассказывает заведующая отделением восстановительного лечения Ольга Деревягина.

Чужих не бывает

По утрам в ординаторской нередко слышны разговоры: «А мой… А твой…». И это доктора рассказывают не о собственных детях — о маленьких пациентах: радуются их успехам, переживают, если что-то идет не так, как хотелось бы. Когда ребенок поступает на лечение в очередной раз, даже нянечка называет его не по фамилии — по имени. Как будто после разлуки встречает хорошо знакомого или даже близкого человека. Может быть, именно поэтому те, кто пришел сюда работать, остаются навсегда.

— Главное, чтобы такие детки в дальнейшем социально адаптировались, нашли работу. К сожалению, так бывает не у каждого. Но самая большая радость, когда наши пациенты создают семьи и потом приходят на консультацию к нам со своими детьми — здоровыми. И такие случаи у нас нередки, — рассказывает Елена Козлова.

Когда щекочут ежики

— Здесь такая доброжелательная, даже домашняя атмосфера, что и Ваня, и другие ребятишки с удовольствием едут сюда, где работают люди большого сердца и нет равнодушия, — с благодарностью отмечает Александр Ершов.

— Просто у нас такой принцип: реабилитацией занимаются все — от санитарки до заведующего отделением, — уточняет Елена Витальевна. — Даже если дело касается таких прозаических дел, как поход в туалет. Санитарка знает, что ребенку необходимо дойти туда самому, и умеет заинтересовать, убедить, помочь. И так каждый — на своем участке. А еще каждый обязательно подскажет родителям, что и как следует делать с таким ребенком, чтобы дать ему ровно столько, сколько нужно самостоятельности. И обязательно обучит медицинским методикам. Вместе с нами работают психолог, психиатр, логопед. Такая командная система реабилитации дает результаты.

В расчет берется и то, что ребенку приятнее лечиться с увлечением. На компьютеризированных тренажерах дети и занимаются с удовольствием, играя, глядя мультики, слушая песенки.

Вот Ваня садится в аппарат, чем-то напоминающий гоночный автомобиль. Официально он называется велотренажер с функциональной электростимуляцией. На экране человечек едет по дороге. Сельский пейзаж сменяется городским. Затем по обочинам вырастают горы. Крутишь педали с равномерной нагрузкой на обе стопы — экранный двойник едет прямо. Чуть ослабил ногу — и человечек вильнул в сторону. Конечно, это не совсем приятная процедура: в ослабленную мышцу подается ток, подстегивая ее. Это бегают ежики — так думают ребята.

Если для ребенка это занятие своего рода развлечение, то для докторов — анализ.

— После процедуры выводится протокол, — рассказывает Елена Витальевна. — Мы видим, как ребенок справился с нагрузками, чтобы учесть это на следующем занятии. То, что в силу каких-то причин ему не удалось, будет работой над ошибками, то есть повторено завтра. При хорошем результате нагрузку увеличим. Многое в реабилитации таких деток зависит от настроя родителей. И наша задача — успокоить их и вдохновить на лечение. Потому что, если ребенок видит в глазах близких страх, он останавливается в динамике.

Папа может

Условия стационара хороши еще тем, что родители здесь общаются между собой, делятся опытом. И такие советы очень важны. Это психологическая школа. Ребенок, впервые попав сюда и увидев, как другие ребятишки работают над собой, тоже начинает свой путь к выздоровлению. К сожалению, папы в отделении — редкость. Хотя они сильнее физически и морально. Поэтому в палату, где лежат Александр Ершов с сынишкой, врачи подселяют новичков, чтобы он научил, подсказал.

Две трети мам, у которых рождаются дети с ДЦП, становятся одиночками. Потому что, увы, немногие представители сильного пола способны принять больного малыша — даже родного — и предпочитают уйти из семьи. Тем удивительнее истории, когда многодетные супруги, такие как Александр Анатольевич и Ирина Михайловна, берут ребенка с серьезными пороками развития из детского дома. Заботятся о нем, шаг за шагом уводя от болезни. Радуются совместным маленьким победам над недугом. Вдохновляют на дальнейшую работу, похожую на борьбу, — ежедневную, тяжелую и кропотливую.

В следующий раз Ваня приедет сюда на реабилитацию через полгода.

— Мы с сыном очень целеустремленные люди и будем стараться, чтобы в будущем на все процедуры он ходил сам, — делится дальнейшими планами Александр Анатольевич, — поэтому после сна и прогулки на свежем воздухе будем сами заниматься в вертикализаторе и ходунках по тем методикам, которым научили специалисты.

Справка «ЛГ»

Липецкая городская детская больница появилась в январе 2017 года, объединив в себе ряд детских медицинских учреждений областного центра: первую и вторую больницы, областную больницу медицинской реабилитации, располагавшуюся в селе Подгорное, санаторий «Восход», семь поликлиник и молочную кухню. В новом статусе педиатрический кластер сохранил санаторно-курортное лечение детей и оказывает многопрофильную амбулаторную, стационарную и реабилитационную медицинскую помощь.

В отделении медицинской реабилитации ежегодно получают лечение около тысячи детей с психоневрологической патологией, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, 60 процентов из них — с ограниченными возможностями.

Инструктор-методист ЛФК Галина Харина настраивает на лечение с увлечением.